睡眠训练的详细经验之谈（献给准妈妈和新妈妈们）

悉尼的毛毛雨 · 发表于 2014-11-25 19:17:36

其实之前都发过帖子，但是不知道沉到哪里去了。当时写得不是很详细，一直都想把详细的内容放上来的。希望对准妈妈和新妈妈有帮助。说实在话，当了妈妈之后，真的是切切实实地感觉到每一个宝宝都是非常的宝贵和可爱，她们都需要我们的呵护与关爱，希望我的经验会对大家有一点帮助，希望宝宝们都可以快快乐乐的成长。
工作到女儿出生前的两周。从怀孕到生产的整个过程都异常的顺利，孕期从来没有呕吐过一次，进了产房不到一小时宝宝就顺利出来了。孕期增重不多以致产前一直担心宝宝体重不足（38周的时候，一个鬼婆说我的肚子像是怀孕6个月的）不过宝宝还是挺争气，出来的时候也有3.3公斤）。建议准妈妈们都不要在孕期狂吃，我怀孕的时候，都比较注重饮食，尽量不吃垃圾食品（垃圾食品对宝宝并没有好处，只是在自己身上长膘或造成宝宝虚胖）。我只挑有营养的东西吃，吃得比较清淡，并且适可而止的，所以体重增重不多，宝宝也算是吸收了该有的营养，出生的时候虽然不大，但很结实。（但是不知道是不是因为这个原因，我的奶水好像不是很足? ??）

一、宝宝出生到第六周。
我生产的医院是家附近的公立医院，她出生后的第一周里，我都住在医院里，我坚持母乳喂养，因为奶水不足，女儿的喂养和睡眠都不好，女儿经常是又饿又累，只能用哭泣来抗议。医院护士的对策也不是很管用，女儿还是哭个不停，她只能在吃母乳的时候找到一点的安慰，我也任由她边吃边睡。有时看着女儿困了，我也累了，就把女儿放在我的胸口上睡，她这样睡得比较香；为了让女儿能在我的胸口上睡长一点时间，我水都不敢多喝，厕所都忍着不去。而我在这一周里多数是彻夜不眠，每天晚上能睡上一两个小时就已经是谢天谢地。老公白天上班，晚上来看我就是一两个小时的时间，其她的时候虽然有医院护士的帮忙，但主要还得靠自己，我也不好意思整天麻烦人家。女儿哭得厉害，我也累得精疲力竭，以致我也是整天以泪洗脸。公立医院一般一两天就把顺产的产妇踢回家去，但医院的护士似乎都很担心我有产后抑郁症，基本没有跟我提回家的事情。宝宝一周大的时候，母亲从国内过来照顾我和宝宝，我跟宝宝才回了家。回家后，我的奶水还是不足(其实我已经很努力，由早吃到晚就是为了女儿能吃上母乳，一个多月就增重了8斤，还是无济于事），女儿还是没有吃饱和睡好，一天到晚哭得声嘶力竭（女儿的肚子也可能不是很舒服，我当时没有注意跟女儿打嗝），每天睡眠时间通常不超过十小时。我自己经验不足，也不知道女儿哭的缘由，经常是陪着女儿一起哭。我很爱女儿，但是每天看着她这样被折腾，我实在太难过了，度日如年形容绝不为过。宝贝女儿白天很少睡，晚上必须要人哄着抱着睡熟了才能放得下自己睡。我和母亲两个人都累得不行了，但都想着自己累点没关系，主要是女儿开心就好了。
当时女儿经常哭，也有可能是因为女儿的肚子不是很舒服，我当时没有注意跟女儿打嗝。这个打嗝很重要，因为小宝宝的肠胃的功能还很不健全，一般需要大人的帮助才能成功打嗝，宝宝一般会发出打嗝的声音，有时候打嗝的时候，宝宝可能会吐奶（大人要分清吐奶的原因）。
二、第六周到第十周。
圣诞节那天去朋友家拜访。朋友有个两岁和四个月大的小孩，在带孩子方面还是比较有经验的。她看到我不停的喂宝宝，但是宝宝还总是哭闹和不睡觉，她就提醒我说可能是孩子吃不饱。当天晚上回家后，老公马上给宝宝调了奶粉，第一次吃奶粉和用奶瓶的女儿象饿狼一样抢着大口大口的吞咽，吃到差不多两眼满意的闭上了，我可怜的女儿，实在是太饿和太累了。到此时，我才恍然大悟，原来女儿一直没有吃饱。之前见过不少早教中心的护士，她们都没有提醒我可能是我的奶不够（可能是鬼婆基本都很少有奶不够的问题），而我喂女儿也是比较频繁的（因为这样，鬼婆护士也觉得这样频繁的吸吮不可能会奶水不够，因此我自己就一直认为女儿应该是吃够了。至此之后，我开始给女儿一天补充两顿奶粉，不再挨饿的女儿从此就变成了一个快乐宝贝，哭得越来越少了，笑得越来越多了。可爱的女儿很喜欢跟我们说话，老是咿咿呀呀的说个不停，连吃奶的时候也喜欢说话。她最喜欢每天说的话的就是“嗯咕”。看到女儿灿烂的笑容，我心中的阴霾才终于散去。但是女儿的睡眠还是一个很麻烦的问题，宝宝一天睡眠还是在十个小时左右（比一般的宝宝都睡得少很多，睡眠不足或多或少会对宝宝的大脑发育有不良影响），白天睡得还是很少，基本上要抱着才能睡，都是一沾床就醒；晚上还好点，不少时候可以睡一整晚，估计是白天没睡累得不行了，但是她经常是晚上十一二点才睡，而且都要抱着摇她或不断塞给她安抚奶嘴她才能睡下。现在她不重还可以，但是长此以往也不是办法，只能把自己累死，宝宝的睡眠和喂养也没有规律。

十一周后（我详细了作息时间安排和睡眠训练的内容）。经社区护士的推荐，我跟女儿住进了TRESILLIAN，一个公立的专门训练如何照料宝宝起居饮食的机构。该机构的护士给女儿设定了一个有规律的作息安排，
首先谈如何跟宝宝睡觉：
1．一般需要跟宝宝换尿片，穿上比较舒适的薄薄的睡衣。感到舒适会让宝宝更容易入睡。
2. 睡觉的时候，一般要把宝宝包起来，这样宝宝会比较有安全感并睡得比较安稳。宝宝不会翻身前，可以把她两只手和整个身体都包紧来睡觉。宝宝会翻身后，护士说可以只包一只手和身体（这是为了宝宝的安全，如果两手都被包紧的话，宝宝翻到鼻子朝床垫后，有可能因为两手都被包紧而不能翻过身来，导致窒息）。到宝宝更大了比较抗拒手被包住，可以只把宝宝的身子包住。如果有些宝宝特别有劲的，往往很容易双手挣脱出来，双手乱动的时候，宝宝一般比较难自己睡着。这个时候，如果宝宝是睡自己的小床的话，在床垫的中下部位置两边底下各塞一张薄被单（被单的一端塞在床垫下，主体还是露出来的）。把宝宝放好，脚在床尾，头在中间位置（这也是处于宝宝安全的考虑，除了把宝宝用布包起来外，用一张被单把宝宝的身子裹住；另外一张被单盖过宝宝的身子，一般盖到肩的位置，然后把被单的另外一端塞在床垫的另一边。（这个是护士教给我的方法，我文字解释得不是很好，反正这两层被单用来防止宝宝挣脱出来。只能用在天气不热的情况下，因为已经裹了很多层了，怕造成宝宝体温过高。宝宝基本上比较难动弹 (似乎有点过)，不过对我宝宝是很管用的，我觉得对比较小的宝宝应该比较适用）。很多宝宝四五个月左右的时候，即使不用包着睡也可以睡得比较安稳了，这也是因宝宝而异，我的宝宝是一直包到 7个多月大的。虽然国内不是很主张把宝宝包起来睡，但是很多澳洲的妈妈包括我都觉得把宝宝包起来睡的效果比不包的好很多。当然如果天气太热的情况下，我一般不会包宝宝，包了容易造成宝宝过热。
3.把室内的光线弄暗，可以放一些广播或睡眠的音乐给宝宝听（护士说：人说的声音可以让宝宝比较有安全感）然后大人就可以离开了。
4睡眠训练的核心内容。宝宝刚开始的时候，可能会小声的哭，如果她不是哭得很厉害，或者是哭得断断续续的，可以不用管她。如果宝宝越哭越小声，每次哭声的间隔越来越长，这个是好的迹象，一般不超过十分钟，她就会自己睡着了。如果听到没有声音了，先不要急着去看宝宝是不是睡着了，因为宝宝可能是已经安静下来了，但还没有睡着，这个时候你进去宝宝房间的话，可能会干扰她睡觉。
如果宝宝没有能完全自主的睡着：两拍 + 安抚奶嘴：
如果她确实是哭得很厉害，哭声越来越大，让她哭两分钟还没有减弱的话，进去拍拍她的身边（拍大概一分钟左右），感觉她情绪稍微平息后离开。
大人离开后，如果她哭得不是很厉害，或者是哭得断断续续，或者是哭声越来越小的话，可以不用管她。让她哭两分钟还没有减弱的话，再进去房间拍拍她然后再离开。
拍过两次后，哭声还没有减弱的话，最后只能给她安抚奶嘴了。看到她把奶嘴咬紧了，就马上离开。如果她把奶嘴吐出来的话，等她哭两分钟哭声还没有减弱的话，就只能由大人帮助她睡觉了，协助她把奶嘴咬住，然后轻拍她睡着后才离开。奶嘴是最后的办法，我女儿大多时候都不需要奶嘴就可以睡了。
宝宝要一个人睡觉了，哭一般是难免的，但是如果她哭得不是很厉害或者是断断续续或者是哭声越来越小的时候，最好不要进去安慰她，因为这就等于给了她新的刺激，她本来可以睡着的了，因为有新的刺激反而更难入睡了。如果她确实哭得很厉害，通常是感到很沮丧或者是过度疲劳了，进去拍拍安慰她是让她知道大人还在她身边，以平静她的情绪。大人也要过自己心里的关，“宝宝并没有什么不舒服，只是小人要自己学会睡觉而已，小人很了不起的，她自己可以做到的”—这样想的话就觉得没有什么难过的了。经过短短四天的训练，我的女儿在睡觉方面大有长进，由以前的必须得抱着睡到基本可以自己独立睡眠。女儿现在一岁多了，她是一个非常快乐，非常爱笑的宝宝。
以上就是护士教给我的睡眠训练的方法（这个就是很多人说的CONTROL CRYING 的方法，一般对比较小（估计一岁以下）的宝宝适用）。我按以上办法做了两个月后，宝宝的作息都非常好，我也很省心。因为宝宝真的很乖，我有点不忍心她哭（虽然大部分的时间都哭得不厉害），然后就直接给她安抚奶嘴，她一般是含着奶嘴就睡着了。护士告诉我睡眠训练的时候这样做是不好的，因为这样会造成宝宝对奶嘴的依赖，如果没有奶嘴了，宝宝就不知道怎么自己去入睡。每个宝宝都会有睡眠的周期，晚上的时候，宝宝一般都会醒来两次的；但是如果宝宝已经习惯了有奶嘴才能睡的话，如果奶嘴不在她的嘴上，她是不懂得睡回去了，她晚上就会醒来，然后就会吵醒大人了。虽然护士这样说，我还是没有按照她的方法继续下去。不过我之前已经严格按照护士的方法训练了宝宝两个月，效果非常好，宝宝晚上基本上都没有怎么醒的。虽然我后来都是直接给安抚奶嘴帮助宝宝入睡，然后在她睡着后把奶嘴拔掉，她晚上睡觉的时候基本上都没怎么醒的，可能因为宝宝已经学会了半夜醒来后自己睡回去了吧。
我还看了《睡眠训练》一书，虽然这本书的某些理念跟之前护士教我的是迥然不同，但我觉得有些东西也是可以兼容的，比如《睡眠训练》上说“comforter”（范围很广，但并不包含安抚奶嘴）对宝宝睡眠是蛮重要的，比如说一张宝宝熟悉的被子，一个宝宝熟悉的毛娃娃等等。可以把COMFORTER 只放在宝宝的床上，COMFORTER只是在宝宝睡觉的时候才会出现的，COMFORTER 给宝宝安全感，并可以是一个提示—-到睡觉的时间了。
作息安排：白天的时候就是三四小时之内按顺序的进行喂养--玩--睡觉三项活动。到晚上的时候一般是上宝宝睡到自然醒为止。
举例如下（假如宝宝一般是早上7点起床的）：
7：00，宝宝醒来，喂奶（要一次性喂饱，吃饱了后宝宝在睡觉的时候就不会因为饥饿影响睡眠）
7:30，喂奶结束后，打嗝玩耍。妈妈最好不要在这个时候马上把宝宝平躺在床上，要帮宝宝打嗝。因为宝宝现在的胃还不是很强壮，需要大人的帮助。打完嗝了，，宝宝开始玩耍了，这个玩耍的定义很广泛，大人可以跟宝宝一起玩，比如跟宝宝周围逛逛，跟宝宝说话也算是玩耍的内容。把宝宝放在PLAY MAT 上面自己玩也可以，太多形式了，大家充分发挥想象力吧。
8：15，安静时间。不要给宝宝太强的刺激，大人不要跟宝宝说话了，不要在那手舞足蹈逗宝宝笑了。宝宝已经跟大人互动不少时间了，不要让宝宝一直处于亢奋状态，这个时候需要自己安静一下了（一般需要10-15分钟），为睡眠做准备了。
8:30 （最晚到9点）和宝宝睡觉。
宝宝可能已经显示出想要睡觉的迹象了。（以下的任何一个表现都可能是宝宝要告诉你她想睡觉了：揉眼睛，挠耳朵，打呵欠，手脚乱蹬（比较没有节奏的，不是很自然地蹬，玩耍的时候的动作是比较协调），小声的哭，或者是突然安静下来等等……
三个月左右大的宝宝一般在上一次醒来后的1个半到两个小时左右就会想睡觉了，如果宝宝在这个时间显示出她要睡觉的迹象了，可以马上和宝宝睡觉了。我一般会等宝宝出现想睡觉的迹象才会和宝宝睡觉。但是如果已经醒来两个小时了，即使宝宝没有显示出要想要睡觉的迹象，我一般都会让宝宝去睡觉了。
8:45 分：把宝宝包起来放在床上睡觉（参考以上睡眠训练的内容），宝宝睡着了
9:35 分：宝宝很有可能在睡着后的50分钟左右醒来（如果宝宝第一次的睡眠时间少于1小时，这个时候需要让宝宝重新入睡，按照之前睡眠训练的方法进行--  如果她哭得不是很厉害或者是断断续续或者是哭声越来越小的，不需要管她，通常过几分钟她就能重新睡回去。如果她真的哭得很厉害，进去拍拍她。如果不行的话，再进去拍拍她；实在不行，也只能用奶嘴了。如果两拍+奶嘴后，宝宝还没有重新入睡，就让宝宝起床吧（宝宝在睡了超过半小时后一般就不需要大人拍到她重新入睡了）。如果宝宝起床后离上次喂奶的时间已经有三个小时了，就可以开始下一个时间段的活动了（三到四个小时内喂养--玩--睡觉三项活动）。
假如宝宝可以重新入睡，并且每一次都很容易入睡：
9:50：重新入睡
11:00: 把宝宝叫醒（如果宝宝还在睡的话，因为宝宝上一次的喂养时间是早上7:00，离上次喂奶的时间已经有四个小时，宝宝最少要每四个小时喂奶一次）
11:00 喂养
11:20-12:30 打嗝-玩耍-安静
12：30 睡觉
15:00  宝宝连续睡了2个半小时，把她叫醒吃奶
15:00 喂养
15:20-16:30 打嗝-玩耍-安静
16：30 睡觉
19:00  宝宝连续睡了2个半小时，把她叫醒吃奶
19:00 喂养
19:20-20:30 打嗝-玩耍-安静
20：30 睡觉
23:00 宝宝醒来，喂奶（如果宝宝不醒来，可以随便她睡到醒为止，也要同时考虑宝宝和大人的作息，如果宝宝肯定半夜也醒来吃奶的，可以这个时候把宝宝叫醒来吃奶，这样大人的话，半夜就不需要再起来了。
23：20 喂奶完毕后，帮宝宝打嗝，一般需要换尿布，然后就直接跟宝宝睡觉了，到了晚上后，如果宝宝再次醒来的话，不需要再跟宝宝玩耍了“
23:30  睡觉 (这个时候就让宝宝睡到自然醒了)
第二天7；00，宝宝睡醒了，新的一天开始了……
假如宝宝第二天的睡眠没有第一天的那么顺利
7:00：喂奶
8:30 宝宝好像还没有想睡觉的迹象，稍等一下。（可能是昨天睡得比较好）
9:00 已经醒来两个小时，宝宝好像还没有想睡觉的迹象，但是也得跟她睡觉了。
9:00 宝宝上床睡觉
9:20 宝宝睡着了
10:00 宝宝40分钟就醒了
10:00 因为睡眠时间少于 1个小时，需要跟宝宝重新入睡。
10:15 两拍+ 奶嘴后，宝宝都不能再睡回去。（因为离上次宝宝喂奶的时间已经超过了三个小时了，可以给宝宝喂奶了）
10:20 喂奶
10：40-11:30打嗝-玩耍-安静 (因为宝宝上次醒来是在10点，而且上次睡得不是很好，11:30 分宝宝就已经显示想要睡觉的迹象了
11:30 睡觉
12:50 宝宝醒来了（因为宝宝睡了已经超过了一个小时，所以可以不需要让宝宝重新入睡了）.宝宝起床，玩耍（因为离上次喂养还不到三个小时）
13:20 离上次喂养到三个小时了，喂奶
13:40 打嗝-玩耍-安静
14:35 离上次醒来已经有1小时45分，宝宝已经出现了想要睡觉的迹象
15:25  宝宝醒来，因为第一次睡觉少于50 分钟，让宝宝重新入睡
15:15  宝宝入睡了
15:35  宝宝又醒了，因为之前宝宝已经重新入睡过一次，跟宝宝起床
（上次喂奶是13:20 分，还没有到3小时）。
16:20 离上次喂奶3个小时了，喂奶
16:40打嗝-玩耍-安静
17:00 宝宝上次醒是 15:25分，宝宝已经显示要睡觉的迹象了，跟宝宝睡觉
20：20 宝宝还在睡觉，因为可能上几次觉都没有睡好。因为已经到晚上了，可以让宝宝继续睡下去，也可以叫醒宝宝喂奶。但是考虑到大人的作息时间，最好是用宝宝继续睡下去，睡到11 点左右在叫醒喂奶。
11:00 叫醒宝宝，喂奶
11:20 打嗝
11:30 睡觉
我的宝宝一般都会睡整夜的。但是如果宝宝半夜起来了的话：
第三天
04:30 宝宝醒来，因为天还没亮，给宝宝喂奶后，打一下嗝，就直接让宝宝睡了（假如不需要换尿片的话）
07:00 宝宝醒了，虽然上次喂奶时间是凌晨4点半，离上次喂奶时间只有 2个半小时，可以等半小时再喂宝宝。如果宝宝一般就是在早上七点起来的话, 也可以7点钟喂.
……
基本的作息安排就是这样。当然时间安排上并不需要百分百按照护士的说法去做。比如说，宝宝如果白天睡了很久，快到吃奶的时间但是还没有醒的话，我一般是不会去叫醒我的宝宝的（因为这个是我休息的最好时间）。因为她通常不会睡眠日夜颠倒，她白天睡得最多也就是会睡到离上次吃奶五个小时后。而且她睡那么多的时候，通常是因为昨晚睡得不好或上次小觉没有睡好，所以我也就任她去睡了。当然如果有些宝宝是白天睡得太多了而导致晚上睡不好的，到时候了就一般要把她叫醒。
以上是我的一些经验，希望对大家有帮助。
[ 本帖最后由悉尼的毛毛雨于 2011-1-2 23:26 编辑 ]