【医保全解析】在这个反复无常的夏天生病了怎么办？医保该怎么报销？

澳大利亚移民

面对墨尔本这种早上严寒，中午酷暑，晚上又是严寒的天气，小编恍惚间感觉自己是在内蒙古的大草原上留学。

不过每次感觉身体不舒服，要死了，要死了的时候，看看钱包里的医疗保险卡，又莫名其妙的感到些许安慰。然而在澳洲看病到底是怎样的一种体验哪。现在小编就带领大家了解一下从小病吃药，到急诊看病这一过程。首先，在看病之前，我们来看看我们能够获得怎样的保险呢。
OSHC供应商
所谓OSHC，就是海外学生医疗保险，政府认证的供应商有五家，分别是Medibank，NIB，BUPA，Allianz 和 AHM。每个学校都会为你提供OSHC的办理。但是你也可以自己选择其他任何合理的机构。
MBS报销标准
澳大利亚医疗保险系统，全称是Medicare Benefits Schedule。他们会定期对每一项医疗服务给出相应的官方定价。而OSHC给出的报销金额，需要根据这份定价来计算。
不同的医生收费标准是不同的。“bulk billing”的意思是按照官方标准来计算收费。但是有些医生会收取高于这个标准的价格，这部分价格被称为“Gap fee”。

更多的信息，可以从MBS的网站上获取：www.mbsonline.gov.au
保险包含项目
以下是OSHC所提供的保险项目：

当然，他们不提供的项目，需要进一步购买的：

就诊方式
轻微不舒服
如果只是轻微的难受或者不舒服，可以先去普通药房找药剂师开药。澳洲的药剂师不同于国内的售货员，他们是具有专业水平的，可以为你提供一些有用的建议。一些比较轻微的症状类似眼疾，耳疾或轻微的呼吸道问题，药剂师是可以解决的。在一些著名的药房比如MyChemist和Priceline等，都有比较专业的药剂师的。
初步诊断
诊所是澳洲最普及的医疗场所。在这里为民众提供服务的主要是全科医生（GeneralPractitioner）。如果只是普通的感冒或发烧，这里是不错的选择。

相比于中国的三无诊所，澳洲的小诊所会更加正规。除非是急性或者重症，生病首先应该选择这种诊所。同时，他们不存在不同的病症要挂不同的号这样一说，绝大部分全科医生都可以解决大部分疾病。
通常全科医生也是你的私人医生。因为即便是你的症状不得不去医疗中心治疗，你的私人医生同样会全程了解你的情况同时保存你的完整医疗记录。所以选择一个高水平的全科医生，或许会起到事半功倍的效果。
医生为你开的药需要去药店购买，而药店一般都开在诊所的隔壁。如果你开的是处方药，你需要将处方单交给药剂师才能获得药品，但是这些药品需要患者自己全额支付。
进一步治疗
一旦医生觉得你需要进一步检查一些项目，他会将你推荐给最近的化验室，并且需要预定时间。而化验结果最终回归还给你的全科医生手里，由他来继续为你诊断，以及后续的治疗。
然而当你病情严重的时候，诊所的医生会将你转移到专业医院的专科医生那里。如果没有医生的推荐信，专科医生一般是不会为您诊断的。一旦你的结果非常严重，你的结果上会写有“Urgent”的字样。医生会为你打印病情并且叫救护车把你带走。因为这是澳洲政府强制的规定，所以他们必须这样做。

如果你不是“Urgent”病人，但是全科医生还是觉得你需要进一步检查的话，医生还是会推荐你到医院去并且告诉你在什么时间内就诊最好。到医院以后，你需要将推荐信给窗口，这跟国内就诊有些相似，当你被叫道的时候，值班医生会为你做初步的检查以及记录，然后会给你电话以便预约专科医生。
在医院检查之后，检查结果会返回到你的私人医生那里。之后关于药品的使用，治疗的方法会继续由你的私人医生接管。当你直接从医院开药的时候，你就需要告诉你的私人医生，专科医生都给你开了什么药。在开药之前，要回到私人医生那里，让她从新写药单。
当遇到紧急情况的时候，你需要直接去医院的急诊或者拨打000叫救护车。在墨尔本，如果你没有救护车保险，那么就要为救护车支付费用。当然，其他州的政策也是不同的。

澳洲的公立医院，一般只有等待厅允许病人直接进入。在等待厅的窗口里，你需要登记，并且向值班医生提供你的病情。严重的病情会直接治疗，如果不严重，你就需要继续等待了。
护士或者青年医生会为你做简单的治疗，例如发烧会为你吃药，而严重一些的会帮你打点滴。如果病情稍微严重，医生会推荐你住院治疗。如果并严重，会告诉你进一步的做法并且给你填写表格，治疗方法以及药品。
报销方式
政府制定的全科医生的收费参考价格为$37左右一次。然而根据病情以及就诊的情况，Medicare对全科医生的报销程度也是不同的。并且政府没有强制一生按照Medicare的要求收费。当医生与Medicare直接结账的时候，你出示医疗保险以后，便可以不需要再付费。而如果医生的费用超出了医疗保险是，患者一般需要支付超过37刀的金额。

澳洲政府为Medicare医疗卡的持有者提供处方药补助，称为药物福利计划（Pharmaceutical Benefits Scheme, PBS）。根据处方药的种类不同，你所需要支付的金额也是不同的。政府每年都会调整价格。
不用担心你的英语能力不好，无法与医生沟通， 当你在那些有国家翻译口译服务处（Translating an Interpreting Service National）的药房的开药的时候，你能获得免费的翻译服务。

相关网站：https://www.tisnational.gov.au

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